منتديات عالم التمريض

منتدي يهتم بالتمريض بشكل عام وخصوص التمريض في المملكة العربية السعودية
 
الرئيسيةالرئيسية  اليوميةاليومية  س .و .جس .و .ج  بحـثبحـث  الأعضاءالأعضاء  المجموعاتالمجموعات  التسجيلالتسجيل  دخول  

شاطر | 
 

 التنفس الصناعي

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
Admin
Admin


المساهمات : 29
تاريخ التسجيل : 13/10/2014
الموقع : www.nurse-w.com

مُساهمةموضوع: التنفس الصناعي   الإثنين أكتوبر 20, 2014 7:01 pm

الطرق المختلفة لاستخدام جهاز التنفس الصناعيmodes of ventilation

توجد عدة طرق لاستخدام جهاز التنفس الصناعي ولكن يوجد ثلاث انواع هم الأكثر استخدام هما :

التنفس الصناعى الاجبارى المستمر CMV

وهو يكون اختصارلى Controlled Mechanical Ventilation وعن طريقة يعطى الجهاز المريض عدد مرات تنفس وحجم من الهواء محدد على الجهاز ويتم ضبطة بواسطة الطبيب وفي هذه الحالة لاياخذ المريض اى نفس بنفسة ولكن يعتمد اعتماد كلى على الجهاز فقط.

استخدام هذة الطريقة :

-تستخدم للمرضي المصابين باصابات الراس حيث توقف مركز التنفس وارتفاع الضغط داخل المخ.

-اثناء العمليات الجراحية وذلك لاعطاء المريض لدوية مخدرة وادوية ترجى العضلات.

التنفس المتوافق بين الجهاز والمريض SIMV :

وهو يكون اختصار لي Synchronous Intermittent Mandatory Ventilation  وهى طريقة لامداد المريض مرات من التنفس بحجم محدد من الهواء علي الجهاز ولكن الجهاز يعطى فرصة للمريض لاخذ نفس بنفسة وتستخدم كطريقة لبدء فصل المريض من جهاز التنفس الصناعى حيث يجعل المريض يتنفس ثم الجهاز يكمل باقي النفس.

التنفس عن طريق اعطاء هواء بضغط  CPAP:

وهى طريقة لامداد المريض بهواء تحت ضغط معين اثنا عملية التنفس – مع السماح ببعض الهواء داخل الحويصلات

الهوائية بالرئة مما يساعد على عملية تبادل الغازات وزيادة كفاءة الرئيتين وتستخدم عند فصل المريض من جهاز التنفس الصناعى.

دور التمريض قبل وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي:

1- تحضير الجهاز والتأكد من كل الوصلات وكفاءتها واختبار الجهاز والتأكد من كفائتة.

2- توصيل الجهاز بالكهرباء ومصدر الاكسجين .

3- تحضير أنبوبة قصبة هوائية+منظار حنجري.

4- امبوباج + ماسك

5- جهاز تشفيط + 2 جهاز قسطرة تشفيط للفم والأنبوبة الحنجرية

6- ماء معقم                              

7- رباط شاش + بلاستير

8- انبوبة معدية + قفاز معقم + قفاز نظيف

دور التمريض أثناء وبعد وضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي:

1- ملاحظة العلامات الحيوية للمريض وملاحظة شاشة القلب  لاى تغير في ضربات القلب عددها او شكلها.

2- ملاحظة لون المريض (ملاحظة اى زرقة او تغير لون المريض.

3- كمية الهواء الداخل لصدر المريض وذلك باستخدام سماعة الطبيب.

4- ملاحظة جهاز التنفس الصناعي للاتى:

v   كمية الهواء الداخل للمريض في كل نفس tidal volum وهى من 5 الى 7 مل/كجم من وزن الجسم .

v   معدل التنفس = 16 الى 24 مرة/دقيقة

v   ضغط الهواء الداخل والخارج لانة مؤشر لكفاءة الرئة ومرونتها وهو من 10 الى 20 سم/ماء

v حدوث اى ارتفاع في ضغط الهواء فهو مؤشر لحدوث مشكلة مثل تجمع الافرازات داخل صدر المريض او بداية يقظة المريض على الجهاز من تاثير المخدر او وجود ضغط على انا بيب جهاز التنفس الصناعى.

5- ملاحظة حركة صدر المريض :

لابد ان تكون متساوية في كل الرئتيين لضمان تساوى توزيع الهواء على الرئتيين وذلك لاحتمال دخول انبوبة القصبة الهوائية ETT في احدى الرئتين دون الاخرى خصوصا الرئة اليمنة لان الشعب الهوائية اليمنى اقصر واعرض وعمودية عن الشعب اليسري مما يسهل دخول اى جسم غريب يها او دخول الانبوبة الحنجرية بها في البداية.

6- التشفيط من الانبوبة الحنجرية والفم والانف حسب احتياج المريض.

7- العناية بانبوبة القصبة الهوائية.

8- تقليب المريض وتغير وضعة بالفراش حسب حالته الصحية لتحريك الإفرازات داخل صدر المريض لتسهيل تشفطيها وتجنب قراح الفراش.

9- تمرينات للصدر والإطراف باستمرار.

10- العناية بنظافة المريض.

11- تغذية المريض من الأنبوبة المعدية وبكميات التى يحددها الطبيب
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://ashraf.3arabiyate.com
 
التنفس الصناعي
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات عالم التمريض :: الفئة الأولى :: منتدي التمريض العربي-
انتقل الى: